În sprijinul medicului practician
|
|
- Darren Gilbert
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 În sprijinul medicului practician Evaluarea şi tratamentul obezităţii la copil CARMEN NICULESCU, ILEANA PUIU, ELEONORA IORDACHE Clinica Pediatrie I Spitalul Clinic de Urgenţă Craiova REZUMAT T Obezitatea la copil şi adolescent reprezintă o problemă medicală de mare importanţă. La copiii cu IMC mai mare sau egal cu percentila 85 cu complicaţii ale obezităţii şi la cei cu IMC egal sau mai mare cu percentila 95 (cu sau fără complicaţii) se recomandă o evaluare bine condusă şi eventual tratament. Trebuie evaluate complicaţiile obezităţii, incluzând HTA, dislipidemia, tulburările de somn, ale vezicii biliare, complicaţiile ortopedice şi rezistenţa la insulină. Primul scop al terapiei obezităţii este alimentaţia sănătoasă şi activitatea fizică. Se recomandă ca tratamentul să fie instituit precoce, să implice toată familia, modificările să fie făcute gradual, crescând activitatea fizică şi scăzând alimentaţia cu grăsimi şi multe calorii. CUVINTE CHEIE: obezitate, copil, tratament SUMMARY Evaluation and treatment of obesity in children Obesity in children and adolescents represents an important medical problem. Is recommended that children with a body mass index (BMI) greater than or equal to the 85th percentile with complications of obesity or with a BMI greater or equal to the 95th percentile (with or without complications) undergo evaluation and possible treatment. Must be evaluated the complications of obesity, including hypertension, dyslipidemias, sleep disorders, orthopedic disorders and insulin resistance. The primary purpose of obesity therapy should be healthy eating and activity. Is recommended that treatment begins early, involves the family, gradual modifications, increasing the activity and reducing fat, high calorie foods. KEY WORDS: obesity, child, treatment Introducere Obezitatea la copii şi adolescenţi reprezintă o problemă medicală importantă şi de actualitate. Date recente ale NCHS (National Center for Health Statistics) arată că aproximativ 1 din 5 copii din SUA sunt supraponderali. Metodele evaluării şi terapiei prezentate aici reprezintă consensul unui grup de specialişti în tratamentul obezităţii copiilor şi adolescenţilor. Evaluarea obezităţii Metoda clinică de evaluare a obezităţii trebuie să reflecte excesul ponderal şi să fie simplă de folosit. Indicele masei corporale (IMC) se defineşte ca raportul între greutate şi pătratul înălţimii (kg/m²). Clasificarea obezităţii în funcţie de IMC: gradul I (supraponderalitate) 25-29,5 gradul II 30-39,5 gradul III peste 40 Publicarea unor tabele cu valorile IMC în percentile, funcţie de vârstă şi sex, precum şi valorile medii în funcţie de vârstă fac din acest parametru un instrument util în practica pediatrică. Copiii şi adolescenţii cu IMC care depăşeşte percentila 95 pentru sexul şi vârsta actuală, sunt supraponderali. La adolescenţi, IMC peste percentila 95 se asociază cu creşteri ale TA şi dislipidemie. Copiii cu IMC între percentila 85 şi 95 pentru vârstă şi sex trebuie evaluaţi cu atenţie sporită asupra complicaţiilor obezităţii incluzând HTA şi dislipidemia. O schimbare mare, recentă a IMC trebuie evaluată prompt. Deşi gradul de alertă al acestei creşteri nu a fost bine definit, o creştere anuală a IMC cu 3-4 unităţi reflectă probabil o Şef lucrări Dr Carmen Niculescu Clinica I Pediatrie, Facultatea de medicină, UMF Craiova 114
2 creştere rapidă a grăsimii la majoritatea copiilor. S-a observat că o percentilă IMC creşte anual cu o valoare egală sau mai mică de 1 unitate dar la cele mai multe grupe de vârstă percentila 85 este cu 3-4 unităţi mai mare decât percentila 50. Grosimea pliului cutanat tricipital, peste percentila 95 pentru vârstă şi sex,este semnificativ pentru diagnosticul de obezitate (măsurat de un clinician experimentat). Există o corelaţie între IMC, grosimea pliului tricipital, nivelul insulinemiei, al TA. Obezitatea viscerală, evaluată prin CT sau RMN, este asociată cu risc crescut de boli cardiovasculare. Măsurarea circumferinţelor, uşor de realizat, este indicată, iar raporturile lor permit identificarea obezităţii de tip android sau ginoid. Cauzele obezităţii Primul pas în evaluarea supraponderalităţii îl reprezintă căutarea şi identificarea unor sindroame nediagnosticate sau a unor complicaţii secundare. Sunt importante antecedentele heredo-colaterale de obezitate, hipertensiune arterială, dislipidemie, tulburări de alimentaţie, boli ale colecistului. Boli genetice: - sindromul Bardet-Biedl- dismorfie facială, retard mintal, surditate, modificări retiniene şi obezitate generalizată - sindromul Prader-Willi statură mică, retard mintal, obezitate, dismorfie facială, pubertate întârziată, obezitate cu dispoziţie tronculară - sindrom Turner nanism, obezitate moderată, pterigyum coli - sindrom Klinefelter pubertate întârziată, hipogenitalism, obezitate, retard al vârstei osoase - osteodistrofia ereditară Albright: nanism, retard mintal, obezitate moderată. Boli endocrine: - hipotiroidism - sindrom Cushing adipozitate cu dispoziţie facială, cervicală, tronculară, hirsutism, maturare sexuală normală - insulinom - pseudohipoparatiroidism - nanism hipofizar (armonic) Boli psihice şi lezionale: - tumori ale hipotalamusului, hipofizei - psihoze majore - psihopatii nevrotice Boli metabolice: -glicogenoza tip I retard statural, hepatomegalie, hipoglicemie, hipercolesterolemie, adipozitate cu dispoziţie pe şolduri, coapse, regiunea pubiană. - sindromul Mauriac retard statural, diabet tip I, adipozitate faciotronculară, hepatomegalie, hipercolesterolemie. Evaluarea pentru tratament Pregătirea pentru schimbare. Un program al controlului greutăţii pentru un părinte sau copil care nu este pregătit pentru schimbări este nu numai inutil, dar şi periculos deoarece un eşec al programului poate scădea încrederea copilului şi afectează eforturile viitoare în îmbunătăţirea greutăţii. Familiile care nu sunt pregătite pentru schimbare pot avea o lipsă de preocupare în ceea ce priveşte obezitatea copilului sau cred că aceasta nu poate fi modificată. În funcţie de severitatea obezităţii familiile care nu sunt pregătite pentru schimbări pot beneficia de consiliere pentru creşterea motivării sau altfel se va amâna terapia obezităţii până vor fi pregătiţi. Evaluarea dietei Trebuie evaluate obiceiurile alimentare pentru a identifica pe cele care duc la o ingestie excesivă de calorii. Familia va descrie mesele şi gustările dintr-o zi obişnuită şi trebuie estimat consumul de alimente bogate în calorii şi grăsimi. La mesele consumate la fast-food sau restaurant există un control mai mic al alimentelor decât acasă. Pentru copiii mici vor fi implicaţi în tratament părinţii şi îngrijitorii lor. Evaluarea activităţii fizice O evaluare atentă a activităţii fizice poate descoperi noi oportunităţi de a creşte consumul de calorii. Nu trebuie evaluate numai activitatea sportivă sau educaţia fizică de la şcoală, ci şi activităţile zilnice ca mersul spre şcoală, joaca în aer liber, munca în grădină. 115
3 Carmen Niculescu şi colab: Evaluarea şi tratamentul obezităţii la copil Tratamentul Scopul terapiei Scopul controlului obezităţii este o alimentaţie şi activitate sănătoasă şi nu realizarea unei greutăţi ideale. Paşii pe care familiile trebuie să-i urmeze sunt: - conştientizarea obiceiurilor alimentare, a acivităţii fizice; - identificarea, cu ajutorul clinicienilor, a alimentelor bogate în calorii şi a obstacolelor pentru o activitate fizică mai susţinută; - modificarea treptată a stilului de viaţă pas cu pas, iniţial cu mici modificări, apoi cu altele după ce primele au fost bine învăţate - recunoaşterea unor probleme de comportament ale copilului care devine mai independent odată cu înaintarea în vârstă, schimbarea programului familiei sau orice altă schimbare ce modifică planul iniţial. Pentru copiii cu efecte secundare ale obezităţii, tratarea lor este un scop principal. Tensiunea arterială şi profilul lipidic se poate îmbunătăţi odată cu controlul greutăţii. Primul pas în controlul greutăţii la copiii supraponderali peste vârsta de 2 ani este menţinerea aceleiaşi greutăţi, care determină o scădere a IMC pe măsură ce copilul creşte în înălţime. Pentru copiii sub 7 ani menţinerea greutăţii iniţiale este scopul ce trebuie atins, în absenţa oricărei complicaţii a obezităţii. Copiii din această categorie de vârstă (2-7 ani) cu complicaţii ale obezităţii trebuie să realizeze o scădere în greutate, dacă IMC ul este egal sau mai mare de percentila 95. Pentru copiii cu vârsta peste 7 ani menţinerea greutăţii iniţiale este indicată dacă IMC este între percentila 85 şi 94 şi dacă nu există complicaţii ale obezităţii. Dacă au complicaţii sau IMC este peste percentila 95 trebuie obţinută o scădere a greutăţii. Iniţial familiile acestor copii trebuie să demonstreze că pot menţine greutatea iniţială, apoi clinicianul trebuie să recomande modificări suplimentare ale alimentaţiei pentru a obţine o scădere în greutate de aproximativ 500 g/lună. Scopul principal al tratamentuluila copiii cu obezitate este obţinerea unui IMC sub percentila 85 printr-o alimentaţie şi activitate sănătoasă. Plan general de tratament Programele de cercetare a obezităţii pot duce la o pierdere susţinută în greutate când tratamentul se focalizează pe schimbarea comportamentului şi are susţinere familială. Specialiştii recomandă următorul plan general: a) Clinicienii trebuie să înceapă tratamentul cât mai devreme, când copiii peste 3 ani devin supraponderali. Riscul unei obezităţi persistente creşte cu vârsta. La adolescenţi schimbările sunt mult mai greu de realizat. b) Familia trebuie să fie pregătită pentru schimbare, altfel probabil se ajunge la eşec care va frustra copilul. Se recomandă amânarea tratamentului până când sunt pregătiţi sau se vor îndruma către un terapeut pentru creşterea motivaţiei. c) Clinicienii trebuie să informeze familiile asupra complicaţiilor obezităţii, incluzând hipertensiunea arterială, hipercolesterolemia, bolile cardiace şi diabetul zaharat tip II. Un istoric familial pozitiv pentru aceste boli va creşte riscul la copii. d) În programul de tratament trebuie implicaţi toţi membrii familiei şi cei care îngrijesc copilul. Dacă copilul este singurul care va face modificări, acesta se va simţi deprimat, îndepărtat sau ţap ispăşitor şi recidiva este frecventă. e) Programul de tratament trebuie să conţină schimbări permanente, nu diete pe termen scurt sau exerciţii fizice care să ducă la o rapidă scădere în greutate. Schimbările graduale, pe termen lung sunt de succes. Clinicienii trebuie să recomande 2 sau 3 schimbări în dietă sau activitate dintr-o dată şi să treacă la pasul următor numai după ce ele au fost bine însuşite. Vizita la medic la fiecare 2 săptămâni va permite evaluarea progreselor, măsurarea greutăţii şi încurajarea modificărilor de comportament fizic şi alimentar. f) Familia trebuie să monitorizeze alimentaţia şi activitatea fizică. Clinicienii şi familia trebuie să încurajeze, să sublinieze progresele şi nu să critice atitudinea copilului. Indicaţii pentru părinţi: - găsiţi motive pentru a lăuda comportamentul copiilor (trebuie reamintit părinţilor că deşi comportamentul poate fi rău sau bun, copiii sunt întotdeauna buni) - nu folosiţi niciodată mâncarea ca recompensă - stabiliţi un program zilnic al meselor şi gustărilor 116
4 - părinţii pot oferi ca opţiuni alimente ce pot fi consumate, iar copiii pot alege dintre acestea - trebuie să oferiţi numai opţiuni sănătoase, îndepărtând tentaţiile - fiţi modele pentru copii. Creşterea activităţii fizice Copii şi adulţii ar trebui să fie mai activi nu numai pentru controlul greutăţii ci şi pentru o sănătate bună. Cel mai uşor este scăderea inactivităţii. Academia Americană de Pediatrie recomandă limitarea privitului la televizor şi a jocului pe calculator la 1-2 ore/zi. Integrarea unor activităţi în programul zilnic este de asemenea uşoară. Mulţi copii pot să meargă pe jos către şcoală în loc de autobuz, să se joace cu prietenii în aer liber în loc să vizioneze emisiuni la televizor sau să se joace pe calculator. Încurajarea jocului activ, ca metodă de creştere a consumului de energie, s-a dovedit a fi eficientă în reducerea obezităţii. Activităţile fizice care îi vizează pe copii trebuie să fie distractive şi plăcute. S-a elaborat un Program de exerciţii progresive cu intensitate moderată pentru copii în funcţie de gravitatea obezităţii desfăşurate sub supravegherea unor specialişti. Pentru copiii cu IMC peste percentila 95, sub supravegherea unor antrenori calificaţi se recomandă activităţi aerobice care nu susţin greutatea cum ar fi înotul, bicicleta fixă, ergometrul de mână, aerobic în poziţie şezândă, plimbări fragmentate. Pentru copiii cu IMC între percentila 85 şi 95 sunt recomandate activităţi aerobice ca susţin greutatea cum ar fi mersul repede, exerciţii la banda rulantă, mersul cu rolele, tenisul, schiul, înotul, dansul aerobic. Copiii cu obezitate trebuie să desfăşoare un program de activitate fizică de minim 30 minute pe zi. Părinţii trebuie să caute antrenori care pun accentul pe participare nu pe câştigarea concursurilor. Reducerea consumului de calorii Trebuie căutate schimbări permanente şi nu unele temporare în alimentaţie care ar duce la o scădere rapidă în greutate. Calcularea caloriilor este dificilă, plictisitoare şi de multe ori inexactă. Reducerea sau eliminarea unor anumite alimente poate reduce caloriile. Nutriţioniştii împart alimentele în grupe ( culorile semaforului ) în funcţie de valoarea caloriilor conţinute: - Verde (grupa alimentelor care se consumă fără limite): legume verzi, morcovi, roşii, apă, iaurt natural, brânză de vaci cu grăsime 0% - Galben (grupa alimentelor care vor fi consumate în cantitate moderată): brânză de vaci cu grăsime 20%; peşte slab; carne de pasăre fără piele, de viţel, fără grăsime; cartofi, paste făinoase, pâine; fructe - Roşu (bogate în grăsimi şi carbohidraţi, indicate a se consuma maxim o dată pe săptămână): lapte integral, ou, cereale dulci, sucuri, alune, nuci, fructe uscate, carne sau peşte preparat cu grăsimi. Valoarea calorică a dietei este cuprinsă între Kcal/zi. Programele cu diete foarte scăzute în calorii sunt utilizate, în general, la copiii cu IMC peste percentila 95 dar pe o durată de maxim 4-12 săptămâni, sub supraveghere medicală. Aceste diete nu aduc îmbunătăţiri evidente pe termen lung şi nu sunt recomandate copiilor în perioada prepubertară. Dieta cuprinde între 600 şi 900 Kcal/zi, conţinut redus de proteine cu valoare biologică mare (1,5-2,5 g/kg/zi) şi restricţie a consumului de carbohidraţi la g/zi. Efectele adverse ale programului de scădere în greutate includ: - boli ale colecistului la adolescenţii care scad rapid în greutate - reducerea vitezei de creştere în înălţime, ceea ce impune monitorizarea atentă a copiilor în timpul dietei restrictive chiar dacă deficitul caloric este prudent; - sindroame carenţiale datorită aportului inadecvat de minerale, vitamine (A, C,E), calciu, fier. - probleme emoţionale sau deteriorarea relaţiei părinţi-copii dacă dieta şi activitatea zilnică devine subiect de conflict. Tratamentul medicamentos. Farmacoterapia nu este indicată la copii. Se acceptă administrarea medicamentelor utilizate la adulţi numai în situaţii speciale la adolescent. Obezitatea fiind o boală cronică care necesită tratament continuu, riscurile şi beneficiile imediate şi pe termen lung ale farmacoterapiei trebuie cântărite cu mare atenţie înainte ca medicaţia să fie prescrisă adolescenţilor. 117
5 Carmen Niculescu şi colab: Evaluarea şi tratamentul obezităţii la copil Obezitatea în adolescenţă este factor de risc al obezităţii la vârsta adultă (15). Guo şi colaboratorii în 2000 (6), realizând un studiu longitudinal, afirmă că un copil cu cât devine obez mai de timpuriu cu atât va fi mai obez la o vârstă mai mare. Restricţia calorică moderată în combinaţie cu programele de creştere a activităţii fizice şi reducere a comportamentului sedentar, ar trebui să fie întotdeauna primul mod de abordare pentru copii obezi. Obezitatea rămâne în atenţia cercetătorilor şi a instituţiilor care se ocupă de sănătate publică, predicţia OMS pentru anul 2025 fiind de 300 milioane de obezi. Bibliografie 1. Borra ST, Kelly L, Shirreffs MB, Neville K, Geiger CJ Developing health messages: qualitative stidis with children, parents and teachers help identify communications opportunities for healthful lifestyles and prevention of obesity. J AM Diet Assoc, 2003, 103 (6), Dietz WH, Robinson TN - Use of the body mass index as a measure of overweight in children and adolescents. J. Pediatr.1998, 132, Epstein LH, Valoski A, Wing RR, McCurley J Tenyear follow-up of behavioral, family-based treatment for obese children. JAMA, 1990, 264, Epstein LH, Valoski A, Vara LS Effects of decreasing sedentary behavior and increasing activity on weight change in obese children. Health Psychol, 1995, 14, Golan M, Crow S Targeting parents exclusively in the treatment of childhood obesity: long-term results. Obes Res, 2004, 12 (2), Guo SS, Huang C, Maynard LM et al Body mass index during childhood, adolescence and young adulthood in relation to adult overweight and adiposity. Int J Obes Metab Disord, 2000, 24, Johnston FE Validity of triceps skinfold and relative weight as measures of adolescent obesity. J Adolesc Health Care, 1985, 6, Kolagotla L, Adams W Ambulatory management of childhood obesity. Obes. Res., 2004,12(2), Must A, Dallal GE, Dietz WH Reference data for obesity: 85th and 95th percentiles of body mass index and triceps skinfold thickness. Am. J Clin Nutr, 1991, 53, Mallory GB, Fiser DH, Jackson R Sleep associated breathing disorders in obese children and adolescents. J Pediatr 1989, 115, Popa I, Brega D, Alexa A et al Obezitatea copilului şi ţesutul adipos. Ed Mirton Timişoara, 2001, Schwartz MB, Puhl R Childhood obesity: a societal problem to solve. Obes Rev, 2003, 4(1), Schwimmer JB, Burwinkle TM, Varni jw Health related quality of life of severely obese children and adolescents. J Amer Med Assoc, 2003, 289, Sothern MS Exercise as a modality in the treatment of childhood obesity. The Pediatr Clin North Amer, 2001, 48, Styne DM Childhood and adolescent obesity. The Pediatr Clin North Amer, 2001, 48, Yanovski JA Intensive therapies for pediatric obesity. The Pediatr Clin North Amer, 2001, 48, Adresa pentru corespondenţă: Şef lucrări Dr Carmen Niculescu Clinica Pediatrie I Spitalul Clinic de Urgenţă Craiova, UMF Craiova 118
Pasul 2. Desaturaţi imaginea. image>adjustments>desaturate sau Ctrl+Shift+I
4.19 Cum se transformă o faţă în piatră? Pasul 1. Deschideţi imaginea pe care doriţi să o modificaţi. Pasul 2. Desaturaţi imaginea. image>adjustments>desaturate sau Ctrl+Shift+I Pasul 3. Deschideţi şi
More informationVISUAL FOX PRO VIDEOFORMATE ŞI RAPOARTE. Se deschide proiectul Documents->Forms->Form Wizard->One-to-many Form Wizard
VISUAL FOX PRO VIDEOFORMATE ŞI RAPOARTE Fie tabele: create table emitenti(; simbol char(10),; denumire char(32) not null,; cf char(8) not null,; data_l date,; activ logical,; piata char(12),; cap_soc number(10),;
More informationSTUDY REGARDING THE IMPORTANCE OF EXERCISE IN PRIMARY SCHOOL CHILDREN
STUDY REGARDING THE IMPORTANCE OF EXERCISE IN PRIMARY SCHOOL CHILDREN Alexandra Gabriela MILON 1, Adina Camelia ŞLICARU 2 1 Universitatea V. Alecsandri din Bacău, 0748340669, milon.alexandra@yahoo.ro,
More informationAplicatii ale programarii grafice in experimentele de FIZICĂ
Aplicatii ale programarii grafice in experimentele de FIZICĂ Autori: - Ionuț LUCA - Mircea MIHALEA - Răzvan ARDELEAN Coordonator științific: Prof. TITU MASTAN ARGUMENT 1. Profilul colegiului nostru este
More informationPress review. Monitorizare presa. Programul de responsabilitate sociala. Lumea ta? Curata! TIMISOARA Page1
Page1 Monitorizare presa Programul de responsabilitate sociala Lumea ta? Curata! TIMISOARA 03.06.2010 Page2 ZIUA DE VEST 03.06.2010 Page3 BURSA.RO 02.06.2010 Page4 NEWSTIMISOARA.RO 02.06.2010 Cu ocazia
More informationSTUDIU PROSPECTIV AL HIPERTENSIUNII ARTERIALE LA COPII ŞI ADOLESCENŢI DIN IAŞI
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE «GR.T. POPA» IAŞI STUDIU PROSPECTIV AL HIPERTENSIUNII ARTERIALE LA COPII ŞI ADOLESCENŢI DIN IAŞI TEZĂ DE DOCTORAT REZUMAT Conducător ştiinţific: Prof. Univ. Dr. Silvia
More informationSindromul metabolic în obezitatea copilului
PRACTICA MEDICALÅ 12 CERCETARE ŞTIINºIFICÅ Sindromul metabolic în obezitatea copilului Metabolic syndrome in child obesity Doctorand Dr. PUHA MARIA PREDA 1, Prof. Dr. SILVIA MĂTĂSARU 2 1 Spitalul Găeşti
More informationLESSON FOURTEEN
LESSON FOURTEEN lesson (lesn) = lecţie fourteen ( fǥ: ti:n) = patrusprezece fourteenth ( fǥ: ti:nθ) = a patrasprezecea, al patrusprezecilea morning (mǥ:niŋ) = dimineaţă evening (i:vniŋ) = seară Morning
More informationClick pe More options sub simbolul telefon (în centru spre stânga) dacă sistemul nu a fost deja configurat.
1. Sus în stânga, click pe Audio, apoi pe Audio Connection. 2. Click pe More options sub simbolul telefon (în centru spre stânga) dacă sistemul nu a fost deja configurat. 3. 4. Alegeți opțiunea favorită:
More informationGRAFURI NEORIENTATE. 1. Notiunea de graf neorientat
GRAFURI NEORIENTATE 1. Notiunea de graf neorientat Se numeşte graf neorientat o pereche ordonată de multimi notată G=(V, M) unde: V : este o multime finită şi nevidă, ale cărei elemente se numesc noduri
More informationGhid de instalare pentru program NPD RO
Ghid de instalare pentru program NPD4758-00 RO Instalarea programului Notă pentru conexiunea USB: Nu conectaţi cablul USB până nu vi se indică să procedaţi astfel. Dacă se afişează acest ecran, faceţi
More informationParcurgerea arborilor binari şi aplicaţii
Parcurgerea arborilor binari şi aplicaţii Un arbore binar este un arbore în care fiecare nod are gradul cel mult 2, adică fiecare nod are cel mult 2 fii. Arborii binari au şi o definiţie recursivă : -
More informationLABORATORUL DE SOCIOLOGIA DEVIANŢEI Şi a PROBLEMELOR SOCIALE (INSTITUTUL DE SOCIOLOGIE AL ACADEMIEI ROMÂNE)
LABORATORUL DE SOCIOLOGIA DEVIANŢEI Şi a PROBLEMELOR SOCIALE (INSTITUTUL DE SOCIOLOGIE AL ACADEMIEI ROMÂNE) I. Scopul Laboratorului: Îşi propune să participe la analiza teoretică şi investigarea practică
More informationRaionul Şoldăneşti la 10 mii locuitori 5,2 4,6 4,4 4,8 4,8 4,6 4,6 Personal medical mediu - abs,
Indicatorii de bază privind sănătatea populaţiei raionului şi rezultatele de activitate a instituţiilor medico - sanitare publice Reţeaua instituţiilor medicale: -spitale republicane 17 - - - - - - -spitale
More informationApplication form for the 2015/2016 auditions for THE EUROPEAN UNION YOUTH ORCHESTRA (EUYO)
Application form for the 2015/2016 auditions for THE EUROPEAN UNION YOUTH ORCHESTRA (EUYO) Open to all born between 1 January 1990 and 31 December 2000 Surname Nationality Date of birth Forename Instrument
More informationSUBIECTE CONCURS ADMITERE TEST GRILĂ DE VERIFICARE A CUNOŞTINŢELOR FILIERA DIRECTĂ VARIANTA 1
008 SUBIECTE CONCURS ADMITERE TEST GRILĂ DE VERIFICARE A CUNOŞTINŢELOR FILIERA DIRECTĂ VARIANTA 1 1. Dacă expresiile de sub radical sunt pozitive să se găsească soluţia corectă a expresiei x x x 3 a) x
More informationALIMENTAŢIA BOLNAVULUI
ALIMENTAŢIA BOLNAVULUI www.infopaliatie.ro www.hospice.ro O problemă des întâlnită la bolnavii care suferă de o boală gravă este scăderea poftei de mâncare. Acest aspect îngrijorează nu numai bolnavul,
More informationSTUDIUL FACTORILOR DE RISC CARDIOVASCULAR LA POPULAŢIA SUPRAPONDERALĂ
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE "GR. T. POPA" IAŞI FACULTATEA DE MEDICINĂ REZUMATUL TEZEI DE DOCTORAT STUDIUL FACTORILOR DE RISC CARDIOVASCULAR LA POPULAŢIA SUPRAPONDERALĂ Conducător ştiinţific Prof.
More informationHarta pierderii în greutate
Harta pierderii în greutate Singura cale care duce către o pierdere în greutate naturală Notite slide 1: Am plăcerea să vă prezint: Harta pierderii în greutate -Chiar azi poţi începe să-ţi schimbi viaţa!
More informationGREUTATE INALTIME IMC TAS TAD GLICEMIE
Corelaţii Obiective: - Coeficientul de corelaţie Pearson - Graficul de corelaţie (XY Scatter) - Regresia liniară Problema 1. Introduceţi în Excel următorul tabel cu datele a 30 de pacienţi aflaţi în atenţia
More informationModalităţi de redare a conţinutului 3D prin intermediul unui proiector BenQ:
Modalităţi de redare a conţinutului 3D prin intermediul unui proiector BenQ: Proiectorul BenQ acceptă redarea conţinutului tridimensional (3D) transferat prin D-Sub, Compus, HDMI, Video şi S-Video. Cu
More informationSplit Screen Specifications
Reference for picture-in-picture split-screen Split Screen-ul trebuie sa fie full background. The split-screen has to be full background The file must be exported as HD, following Adstream Romania technical
More information22METS. 2. In the pattern below, which number belongs in the box? 0,5,4,9,8,13,12,17,16, A 15 B 19 C 20 D 21
22METS CLASA a IV-a 1. Four people can sit at a square table. For the school party the students put together 7 square tables in order to make one long rectangular table. How many people can sit at this
More informationPlatformă de e-learning și curriculă e-content pentru învățământul superior tehnic
Platformă de e-learning și curriculă e-content pentru învățământul superior tehnic Proiect nr. 154/323 cod SMIS 4428 cofinanțat de prin Fondul European de Dezvoltare Regională Investiții pentru viitorul
More informationFACTORI DE RISC ALIMENTARI LA PACIENŢII CU CARCINOM COLORECTAL
Patologie digestivă FACTORI DE RISC ALIMENTARI LA PACIENŢII CU CARCINOM COLORECTAL Horaţiu Zăpîrţan 1, Emilia Creţeanu 1, Mariana Vlad 1, Aurelian Şinca 1, Călin Ionescu 2 1 Institutul Naţional de Sănătate
More informationDIRECTIVA HABITATE Prezentare generală. Directiva 92/43 a CE din 21 Mai 1992
DIRECTIVA HABITATE Prezentare generală Directiva 92/43 a CE din 21 Mai 1992 Birds Directive Habitats Directive Natura 2000 = SPAs + SACs Special Protection Areas Special Areas of Conservation Arii de Protecţie
More informationFall Spring. PPVT EVT SSRS - Parents. SSRS - Teachers. Acest studiu a fost realizat de Național Institute on Out-of- School Time (NIOST)
O cercetare de evaluare independentă, bazată pe rezultatele copiilor de la FasTracKids şi pe cele ale unor copii între trei şi şase ani din diverse centre educaţionale din Statele Unite: 72 74 68 58 56
More informationDeşi durata de viaţă a omului a
EDITORIAL Stilul de viaţă ca factor patogen Lifestyle as pathogen factor Prof. As. Dr. Adrian Res an Deşi durata de viaţă a omului a crescut foarte mult în ultimul secol, deşi unele boli, aşa cum ar fi
More informationClasele de asigurare. Legea 237/2015 Anexa nr. 1
Legea 237/2015 Anexa nr. 1 Clasele de asigurare Secţiunea A. Asigurări generale 1. accidente, inclusiv accidente de muncă şi boli profesionale: a) despăgubiri financiare fixe b) despăgubiri financiare
More informationDetermining Corporal Composition
Determining Corporal Composition Lecturer Antoanela ILIESCU PhD Artifex University of Bucharest Abstract The fundamental measure of health status and capacity of efort for non-athletes people is by determinating
More informationReprezentări grafice
Reprezentări grafice Obiective: - realizarea graficelor pentru reprezentarea datelor; Problema 1: S-a realizat un studiu pe un lot format din 19 nou născuţi pentru care se urmăresc parametrii biomedicali:
More informationPlatformă de e-learning și curriculă e-content pentru învățământul superior tehnic
Platformă de e-learning și curriculă e-content pentru Proiect nr. 154/323 cod SMIS 4428 cofinanțat de prin Fondul European de Dezvoltare Regională Investiții pentru viitorul dumneavoastră. Programul Operațional
More informationZOOLOGY AND IDIOMATIC EXPRESSIONS
ZOOLOGY AND IDIOMATIC EXPRESSIONS ZOOLOGIA ŞI EXPRESIILE IDIOMATICE 163 OANA BOLDEA Banat s University of Agricultural Sciences and Veterinary Medicine, Timişoara, România Abstract: An expression is an
More informationMaria plays basketball. We live in Australia.
RECAPITULARE GRAMATICA INCEPATORI I. VERBUL 1. Verb to be (= a fi): I am, you are, he/she/it is, we are, you are, they are Questions and negatives (Intrebari si raspunsuri negative) What s her first name?
More informationPage 1 of 6 Motor - 1.8 l Duratorq-TDCi (74kW/100CP) - Lynx/1.8 l Duratorq-TDCi (92kW/125CP) - Lynx - Curea distribuţie S-MAX/Galaxy 2006.5 (02/2006-) Tipăriţi Demontarea şi montarea Unelte speciale /
More informationCurriculum vitae Europass
Curriculum vitae Europass Informaţii personale Nume / Prenume TANASESCU IOANA EUGENIA Adresă(e) Str. G. Enescu Nr. 10, 400305 CLUJ_NAPOCA Telefon(oane) 0264.420531, 0745820731 Fax(uri) E-mail(uri) ioanatanasescu@usamvcluj.ro,
More informationRaluca Grozăvescu SNPCAR vol nr. 4. medic primar psihiatrie pediatrică, asistent universitar
Dimensiunile şi indicatorii calităţii vieţii copiilor şi adolescenţilor cu psihoze The dimensions and indicators of life quality in children and adolescents with psychosis Raluca Grozăvescu 1 Rezumat Afectarea
More informationAnexa 2. Instrumente informatice pentru statistică
Anexa 2. Instrumente informatice pentru statistică 2.1. Microsoft EXCEL şi rutina HISTO Deoarece Microsoft EXCEL este relativ bine cunoscut, inclusiv cu unele funcţii pentru prelucrări statistice, în acest
More informationCircuite Basculante Bistabile
Circuite Basculante Bistabile Lucrarea are drept obiectiv studiul bistabilelor de tip D, Latch, JK şi T. Circuitele basculante bistabile (CBB) sunt circuite logice secvenţiale cu 2 stări stabile (distincte),
More informationRolul factorilor de risc cardiovascular în apariţia procesului de ateroscleroză subclinică la pacienţii hipertensivi
5 PRACTICA MEDICALÅ CERCETARE ŞTIINºIFICÅ Rolul factorilor de risc cardiovascular în apariţia procesului de ateroscleroză subclinică la pacienţii hipertensivi Role of cardiovascular risk factors in the
More informationAnexa nr.1. contul 184 Active financiare depreciate la recunoașterea inițială. 1/81
Anexa nr.1 Modificări și completări ale Reglementărilor contabile conforme cu Standardele Internaționale de Raportare Financiară, aplicabile instituțiilor de credit, aprobate prin Ordinul Băncii Naționale
More informationEvoluţii în domeniul protecţiei persoanelor cu handicap, la 30 septembrie 2010
Evoluţii în domeniul protecţiei persoanelor cu handicap, la 30 2010 La 30 2010 numărul total de persoane cu handicap comunicat Direcţiei Generale Protecţia Persoanelor cu Handicap din cadrul Ministerului
More informationMotivate Change with Motivational Interviewing. Outline. Quick Poll 3/15/17. Dawn Clifford, PhD, RD. Which best describes your current use of MI?
Motivate Change with Motivational Interviewing Dawn Clifford, PhD, RD Outline MI Basics Change Talk Evoking change talk Listening for change talk Reflecting change talk Quick Poll Which best describes
More informationACTIVITATEA FIZICĂ ŞI STAREA DE SĂNĂTATE
IOAN TRIFA ACTIVITATEA FIZICĂ ŞI STAREA DE SĂNĂTATE Îndrumar pentru studenţii de la facultăţile de neprofil Universitatea din Oradea Facultatea de Geografie, Turism şi Sport CUPRINS Capitolul I. Activitatea
More informationREFERATe GENERALe / GENERAL STUDIES
REFERATe GENERALe / GENERAL STUDIES Copilul dificil o realitate subapreciată şi incorect evaluată The difficult child an underestimated and incorrectly assessed reality Ruxandra Răşcanu 1, Stanca Lidia
More informationEgalitatea de şanse şi de tratament între femei şi bărbaţi
Egalitatea de şanse şi de tratament între femei şi bărbaţi Prin egalitatea de şanse şi de tratament între femei şi bărbaţi în relaţiile de muncă se înţelege accesul nediscriminatoriu la: - alegerea ori
More informationMail Moldtelecom. Microsoft Outlook Google Android Thunderbird Microsoft Outlook
Instrucțiunea privind configurarea clienților e-mail pentru Mail Moldtelecom. Cuprins POP3... 2 Outlook Express... 2 Microsoft Outlook 2010... 7 Google Android Email... 11 Thunderbird 17.0.2... 12 iphone
More informationPROGRAM DE INFORMARE / FORMARE PENTRU EDUCATORII / ÎNVĂŢĂTORII COPIILOR CU ADHD
PROGRAM DE INFORMARE / FORMARE PENTRU EDUCATORII / ÎNVĂŢĂTORII COPIILOR CU ADHD Prof. psih. Dr. Valeria Ecaterina Purcia Centrul Judeţean de Resurse şi Asistenţă Educaţională, Sibiu Prin programul de informare/formare
More informationRelaţia dintre absenteism şi nivelul stimei de sine la adolescenţi
Relaţia dintre absenteism şi nivelul stimei de sine la adolescenţi prof.dr.psih.rață NADIA DINUCA Tulburările de comportament la copii şi adolescenţi În perioadele de mutaţii sociale şi de profunde crize
More informationservicii integrate de consiliere pentru parinti
Investeşte în oameni! Proiect cofinanţat din Fondul Social European prin Programul Operaţional Sectorial pentru Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013 Titlul programului : Oportunități integrate de diminuare
More informationALIMENTAŢIA CORECTĂ PENTRU DEZVOLTAREA MASEI MUSCULARE
ALIMENTAŢIA CORECTĂ PENTRU DEZVOLTAREA MASEI MUSCULARE Abstract Narcis NEAGU narcisneagu@yahoo.com Universitatea Politehnica Bucureşti Very important in preparation for increased muscle mass and nutrition
More informationriptografie şi Securitate
riptografie şi Securitate - Prelegerea 16 - Criptografia asimetrică Adela Georgescu, Ruxandra F. Olimid Facultatea de Matematică şi Informatică Universitatea din Bucureşti Cuprins 1. Limitările criptografiei
More informationKinetoprofilaxie curs
Kinetoprofilaxie curs Carmen erbescu 2008 Universitatea din Oradea Facultatea de Geografie Turism i Sport Departamentul de Educație fizică Sport i Kinetoterapie EVALUAREA COMPONENTELOR CONDI IEI FIZICE
More informationNutriție pentru o viață mai bună. Herbalife este mândră să fie Partenerul Oficial în Nutriție al Ancăi Bucur, Miss Fitness Universe 2011 & 2013
Primăvară/ vară 2014 Herbalife este mândră să fie Partenerul Oficial în Nutriție al Ancăi Bucur, Miss Fitness Universe 2011 & 2013 Numărul 09 2013 Herbalife International, Inc. All rights reserved. Printed
More informationDespre dezvoltarea abilităţilor emoţionale şi sociale ale copiilor, fete şi băieţi, cu vârsta până în 7 ani
Despre dezvoltarea abilităţilor emoţionale şi sociale ale copiilor, fete şi băieţi, cu vârsta până în 7 ani Ghid pentru cadrele didactice din învăţământul preşcolar 2007 Autoare: Adina Botiş Loredana Mihalca
More informationUNIVERSITATEA DE MEDICINĂ I FARMACIE DIN CRAIOVA REZUMATUL TEZEI DE DOCTORAT
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ I FARMACIE DIN CRAIOVA REZUMATUL TEZEI DE DOCTORAT EFECTUL STATINEI ÎN STABILIZAREA PLĂCII DE ATEROM ÎN ATEROMATOZA CAROTIDIANĂ NESEMNIFICATIVĂ HEMODINAMIC CONDUCĂTOR DE DOCTORAT:
More informationJOURNAL OF ROMANIAN LITERARY STUDIES DO ASSERTIONS, QUESTIONS OR WISHES MAKE A THICK TRANSLATION?
JOURNAL OF ROMANIAN LITERARY STUDIES Issue no.6/2015 DO ASSERTIONS, QUESTIONS OR WISHES MAKE A THICK TRANSLATION? Anca-Mariana PEGULESCU Romanian Ministry of Education and Scientific Research Abstract:
More informationGhidul administratorului de sistem
Ghidul administratorului de sistem SOFTWARE DE GESTIONARE A TERAPIEI PENTRU DIABET Română Accesarea fişierelor de date CareLink Pro stochează date despre utilizator şi dispozitiv într-un fişier de centralizare
More informationLUPUSUL ERITEMATOS SISTEMIC
Pædiatric Rheumatology InterNational Trials Organisation LUPUSUL ERITEMATOS SISTEMIC Ce este această boală? Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boală autoimună cronică (ceea ce înseamnă că sistemul
More informationGhid de prevenire a consumului de droguri în rândul adolescenþilor ºi tinerilor
Ghid de prevenire a consumului de droguri în rândul adolescenþilor ºi tinerilor Autori: psih. Daniela GEORGESCU psih. Ana Maria MOLDOVAN dr. Gabriel CICU Descrierea CIP a Bibliotecii Naţionale: Autori:
More informationAlexandrina-Corina Andrei. Everyday English. Elementary. comunicare.ro
Alexandrina-Corina Andrei Everyday English Elementary comunicare.ro Toate drepturile asupra acestei ediţii aparţin Editurii Comunicare.ro, 2004 SNSPA, Facultatea de Comunicare şi Relaţii Publice David
More informationCOSTUL DE OPORTUNITATE AL UNUI STUDENT ROMÂN OPPORTUNITY COST OF A ROMANIAN STUDENT. Felix-Constantin BURCEA. Felix-Constantin BURCEA
COSTUL DE OPORTUNITATE AL UNUI STUDENT ROMÂN Felix-Constantin BURCEA Abstract A face compromisuri implică întotdeauna a compara costuri şi beneficii. Ce câştigi reprezintă beneficiul, care de obicei depinde
More informationSplit Screen Specifications
Reference for picture-in-picture split-screen Cuvantul PUBLICITATE trebuie sa fie afisat pe toată durata difuzării split screen-ului, cu o dimensiune de 60 de puncte in format HD, scris cu alb, ca in exemplul
More informationCu ce se confruntă cancerul de stomac? Să citim despre chirurgia minim invazivă da Vinci
Cu ce se confruntă cancerul de stomac? Să citim despre chirurgia minim invazivă da Vinci Opţiunile chirurgicale Cancerul de stomac, numit şi cancer gastric, apare atunci când celulele normale ies de sub
More informationRevista C.J.A.P. Bistriţa-Năsăud. Nr. 1 Noiembrie 2008
Nr. 1 Noiembrie 2008 Revista C.J.A.P. Bistriţa-Năsăud Cine este psihologul şcolar?,,meseria de psiholog sau consilier şcolar este una relativ nouă în sfera ocupaţiilor din România, dar din ce în ce mai
More information10 Estimarea parametrilor: intervale de încredere
10 Estimarea parametrilor: intervale de încredere Intervalele de încredere pentru un parametru necunoscut al unei distribuţii (spre exemplu pentru media unei populaţii) sunt intervale ( 1 ) ce conţin parametrul,
More informationConsideraţii statistice Software statistic
Consideraţii statistice Software statistic 2014 Tipuri de date medicale Scala de raţii: se măsoară în funcţie de un punct zero absolut Scale de interval: intervalul (sau distanţa) dintre două puncte pe
More informationINTERVENŢII PSIHOSOCIALE ADRESATE DEŢINUŢILOR CU PROBLEME DE SĂNĂTATE MINTALĂ
INTERVENŢII PSIHOSOCIALE ADRESATE DEŢINUŢILOR CU PROBLEME DE SĂNĂTATE MINTALĂ Elena Holeab, Iunie 2009 Deşi sunt cunoscuţi factorii psihosociali ce însoţesc detenţia şi problemele de sănătate mintală ce
More informationROLUL IMAGINII DE SINE IN CONSTRUIREA PERSONALITATII PRESCOLARULUI
ROLUL IMAGINII DE SINE IN CONSTRUIREA PERSONALITATII PRESCOLARULUI Prof.mrd. Ţîmpău Cristina Grădiniţa cu P.P.nr 271, sector 5, Bucureşti Imaginea de sine rolul ei reglator în sistemul personalităţii.omul
More informationTHE USE OF MOTHER TONGUE IN FOREIGN LANGUAGE TEACHING. Andreea NĂZNEAN 1. Abstract
THE USE OF MOTHER TONGUE IN FOREIGN LANGUAGE TEACHING Andreea NĂZNEAN 1 Abstract In my article I intend to prove that the use of the students mother tongue in teaching a foreign language is essential,
More informationPROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR
AUTORIZATIE DE PUNERE PE PIATA NR. 7746/2006/01 Anexa 1' NR. 4188/2004/01 NR. 4189/2004/01 NR. 4190/2004/01 Prospect PROSPECT: INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR CRESTOR 5 mg comprimate filmate Rosuvastatină
More informationParadoxuri matematice 1
Educaţia Matematică Vol. 3, Nr. 1-2 (2007), 51-56 Paradoxuri matematice 1 Ileana Buzatu Abstract In this paper we present some interesting paradoxical results that take place when we use in demonstration
More informationHama Telecomanda Universala l in l
H O M E E N T E R T A I N M E N T Hama Telecomanda Universala l in l 00040081 2 6 5 3 12 1 14 13 4 8 7 9 17 4 10 16 15 Manual de utilizare Funcţia Tastelor 1. TV: Selectati aparatul pe care doriţi să-l
More informationUNIVERSITATEA BABEŞ BOLYAI
UNIVERSITATEA BABEŞ BOLYAI FACULTATEA DE PSIHOLOGIE ŞI ŞTIINȚE ALE EDUCAȚIEI STRATEGII ŞI TEHNICI COGNITIV COMPORTAMENTALE DE MANAGEMENT AL DISTRESULUI LA PĂRINŢII COPIILOR CU DIZABILITĂŢI INTELECTUALE
More informationPOVEŞTILE DE DINCOLO DE STATISTICI: DESPRE COMPETENŢELE DIGITALE ALE COPIILOR ŞI ADOLESCENŢILOR DIN ROMÂNIA
POVEŞTILE DE DINCOLO DE STATISTICI: DESPRE COMPETENŢELE DIGITALE ALE COPIILOR ŞI ADOLESCENŢILOR DIN ROMÂNIA GYÖNGYVÉR TŐKÉS * ANCA VELICU ** ABSTRACT THE STORY BEHIND THE STATISTICS: ON THE DIGITAL COMPETENCES
More information1. Ecuaţii diferenţiale de ordinul întâi
1. 1.1 Introducere Scopul acestui curs este de a furniza celor interesaţi în primul rând o bază solidă asupra problemelor matematice care apar în inginerie şi în al doilea rând un set de instrumente practice
More informationDEZVOLTAREA LEADERSHIP-ULUI ÎN ECONOMIA BAZATĂ PE CUNOAŞTERE LEADERSHIP DEVELOPMENT IN KNOWLEDGE BASED ECONOMY
DEZVOLTAREA LEADERSHIP-ULUI ÎN ECONOMIA BAZATĂ PE CUNOAŞTERE LEADERSHIP DEVELOPMENT IN KNOWLEDGE BASED ECONOMY Conf. univ. dr. Marian NĂSTASE Academia de Studii Economice, Facultatea de Management, Bucureşti
More informationMINISTERUL SĂNĂTĂŢII AL REPUBLICII MOLDOVA CENTRUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII AL REPUBLICII MOLDOVA CENTRUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE PUBLICĂ RECOMANDĂRI PENTRU UN REGIM ALIMENTAR SĂNĂTOS ŞI ACTIVITATE FIZICĂ ADECVATĂ ÎN INSTITUŢIILE DE ÎNVĂŢĂMÎNT DIN REPUBLICA MOLDOVA
More informationComplicaţii generale apărute în cabinetul stomatologic în timpul tratamentelor odontale uzuale analiză statistică
Complicaţii generale apărute în cabinetul stomatologic în timpul tratamentelor odontale uzuale analiză statistică Conf. univ. Dana Cristina BODNAR Conf. univ. Mihai BURLIBAŞA (mburlibasa@gmail.com) Conf.
More informationLimba Engleză. clasa a XI-a - frecvenţă redusă - prof. Zigoli Dragoş
Limba Engleză clasa a XI-a - frecvenţă redusă - prof. Zigoli Dragoş I. Seasons In the UK we have four seasons:- Winter Spring Summer Autumn December January February March April May June July August September
More information4 Caracteristici numerice ale variabilelor aleatoare: media şi dispersia
4 Caracteristici numerice ale variabilelor aleatoare: media şi dispersia Media (sau ) a unei variabile aleatoare caracterizează tendinţa centrală a valorilor acesteia, iar dispersia 2 ( 2 ) caracterizează
More informationINTERVENŢII PSIHOPEDAGOGICE LA ELEVII CU ADHD DE VÂRSTĂ ŞCOLARĂ MICĂ PSYCHOPEDAGOGICAL INTERVENTIONS IN YOUNG SCHOOLCHILDREN WITH ADHD
INTERVENŢII PSIHOPEDAGOGICE LA ELEVII CU ADHD DE VÂRSTĂ ŞCOLARĂ MICĂ PSYCHOPEDAGOGICAL INTERVENTIONS IN YOUNG SCHOOLCHILDREN WITH ADHD PURCIA VALERIA ECATERINA Centrul Judeţean de Resurse şi Asistenţă
More informationSoft-ul de evaluare Teste computerizate pentru educaţie tehnologică
Soft-ul de evaluare Teste computerizate pentru educaţie tehnologică Paulina Matei Scoala Generală Tudor Vladimirescu Târgovişte, mateipaulina@gmail.com Abstract În această lucrare am prezentat soft-ul
More informationREFLECŢII ASUPRA DIRECŢIILOR ACTUALE ÎN STUDIILE PRIVIND EDUCAŢIEA TIMPURIE REFLECTIONS ON CURRENT DIRECTIONS IN STUDIES OF EARLY EDUCATION
STUDII REFLECŢII ASUPRA DIRECŢIILOR ACTUALE ÎN STUDIILE PRIVIND EDUCAŢIEA TIMPURIE REFLECTIONS ON CURRENT DIRECTIONS IN STUDIES OF EARLY EDUCATION Ecaterina Vrasmas Universitatea din Bucuresti Rezumat:
More informationDr.Olimpia Candrea FACTORI DE RISC PENTRU SĂNĂTATE
1 FACTORI DE RISC PENTRU SĂNĂTATE CLASIFICARE Factori de risc ce nu pot fi controlaţi Factori de risc pe care îi putem controla Ereditatea Genul Vârsta înaintată Fumatul Diabetul Obezitatea Consumul de
More informationFIŞA DISCIPLINEI. Total ore de studiu individual
FIŞA DISCIPLINEI Denumirea disciplinei PUERICULTURA Anul de studiu II Semestrul * I Tipul de evaluare finală (E / V / C) E1 Regimul disciplinei (Ob obligatorie, Op opţională, F - facultativă) Ob Numărul
More informationPromovarea performanţei şi a creşterii eficienţei entităţilor publice, management prin obiective
Promovarea performanţei şi a creşterii eficienţei entităţilor publice, management prin obiective Drd. Rodica IVORSCHI Academia de Studii Economice București Abstract Stabilirea ierarhiei obiectivelor,
More informationRELAŢIA RESPONSABILITATE SOCIALĂ SUSTENABILITATE LA NIVELUL ÎNTREPRINDERII
RELAŢIA RESPONSABILITATE SOCIALĂ SUSTENABILITATE LA NIVELUL ÎNTREPRINDERII Ionela-Carmen, Pirnea 1 Raluca-Andreea, Popa 2 Rezumat: În contextual crizei actuale şi a evoluţiei economice din ultimii ani
More informationAripi spre societate sub aripa ASIS. Asociatia Sprijinirea Integrarii Sociale
Aripi spre societate sub aripa ASIS Asociatia Sprijinirea Integrarii Sociale RAPORT ANUAL ANNUAL REPORT 2008 BUCUREŞTI BUCHAREST 2009 Bd. Corneliu Coposu Nr. 4, Bl. 105A, Sc.4, Et.1, Ap. 94, Sector 3,
More informationUNIVERSITATEA TITU MAIORESCU Facultatea de Psihologie Departamentul de învățământ la distanță MODULUL: PSIHOLOGIA COPILULUI ŞI A ADOLESCENTULUI
UNIVERSITATEA TITU MAIORESCU Facultatea de Psihologie Departamentul de învățământ la distanță MODULUL: PSIHOLOGIA COPILULUI ŞI A ADOLESCENTULUI Curs pentru învăţământ la distanţă Prof.univ.dr. Margareta
More informationEuropass Curriculum Vitae
Europass Curriculum Vitae INFORMAŢII PERSONALE Prenume / Nume LAURA ALEXANDRA NUSSBAUM Adresa domiciliu Piata Victoriei 7, 300030, Timişoara, Romania Telefoane +40256491314 Mobil: +40723659056 LOCUL DE
More informationMANAGEMENTUL PROIECTELOR EUROPENE
SUPORT CURS MANAGEMENTUL PROIECTELOR EUROPENE Titular disciplină: Prof. univ. dr. Dumitru OPREA Suport lucrări practice: Prof. univ. dr. Gabriela MEŞNIŢĂ Lect. univ. dr. Daniela POPESCUL Copyright 2011
More informationPUERICULTURĂ ŞI PEDIATRIE PENTRU ASISTENŢI MEDICALI
PUERICULTURĂ ŞI PEDIATRIE PENTRU ASISTENŢI MEDICALI PUERICULTURĂ ŞI PEDIATRIE PENTRU ASISTENŢI MEDICALI Mihaela Vasile Copyright 2012 Editura ALL Descrierea CIP a Bibliotecii Naţionale a României VASILE,
More informationTTX260 investiţie cu cost redus, performanţă bună
Lighting TTX260 investiţie cu cost redus, performanţă bună TTX260 TTX260 este o soluţie de iluminat liniară, economică şi flexibilă, care poate fi folosită cu sau fără reflectoare (cu cost redus), pentru
More informationBENEFICIILE PRACTICĂRII ACTIVITĂŢILOR DE TIMP LIBER
BENEFICIILE PRACTICĂRII ACTIVITĂŢILOR DE TIMP LIBER Lect. univ. dr. Sorin BRÎNDESCU Universitatea de Vest Timişoara Abstract One of the basic ideas of the present work is that everyone, regardless of gender,
More informationInformaţii de bază / Evaluarea riscurilor generalităţi Partea I a II-a
Instrument pentru evaluarea riscurilor Informaţii de bază / Evaluarea riscurilor generalităţi Partea I a II-a http://hwi.osha.europa.eu 2 INSTRUMENT PENTRU EVALUAREA RISCURILOR I INFORMAŢII DE BAZĂ / EVALUAREA
More informationFolosirea tehnologiei informaţiei şi comunicării în procesul de învăţare a copiilor cu cerinţe educaţionale speciale
105 Folosirea tehnologiei informaţiei şi comunicării în procesul de învăţare a copiilor cu cerinţe educaţionale speciale Iolanda TOBOLCEA, Ştefan Gheorghe PENTIUC, Mirela DANUBIANU Rezumat Tehnologia informaţiei
More informationPLANUL JUDETEAN DE NUTRITIE SI ACTIVITATE FIZICA LA COPII SI ADOLESCENTI BISTRITA-NASAUD
PLANUL JUDETEAN 2015-2016 DE NUTRITIE SI ACTIVITATE FIZICA LA COPII SI ADOLESCENTI BISTRITA-NASAUD Proiectul VIATA are ca scop creşterea procentului copiilor şi adolescenţilor care adoptă un stil de viaţă
More informationBoancă (Patrașcu) Nicoleta Camelia. Adresa de contact Panait Cerna Nr.7, Bl. M44, Sc. 2, Et.5, Ap 49, Sector 3 București Telefon +40 (744)
Curriculum Vitae Date personale Nume Boancă (Patrașcu) Nicoleta Camelia Adresa de contact Panait Cerna Nr.7, Bl. M44, Sc. 2, Et.5, Ap 49, Sector 3 București Telefon +40 (744) 682 670 Email Nationalitate
More informationPRODUSE CU POTENŢIAL ENERGIZANT FOLOSITE ÎN FITNESS ŞI BODYBUILDING
PRODUSE CU POTENŢIAL ENERGIZANT FOLOSITE ÎN FITNESS ŞI BODYBUILDING Lect. univ. Dr. Mănescu Dan Cristian Academia de Studii Economice Bucureşti e-mail: dani_reisen2008@yahoo.com Abstract: this article
More information